常用高血压药主要分为以下几类:
1.利尿剂:通过促进体内钠离子和水分的排泄,减少血容量,从而降低血压。适用于老年单纯收缩期高血压、肥胖或有水肿的高血压患者。不良反应有低血钾、影响血糖、血脂、血尿酸代谢等。
2.β受体阻滞剂:抑制中枢和周围的RAAS,降低心输出量。适用于心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死的高血压患者。不良反应有支气管痉挛、心动过缓、乏力等。
3.钙通道阻滞剂:抑制血管平滑肌和心肌细胞的钙离子内流,扩张血管,降低血压。适用于各种类型的高血压患者。不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量减低或蛋白尿的高血压患者。不良反应有干咳、血钾升高、血肌酐升高等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,发挥降压作用。适用于不能耐受ACEI引起的干咳的患者。不良反应较少。
