肌酸激酶同工酶偏高48U/L是否正常，需要结合具体情况进行分析。以下是一些可能的原因：
1.剧烈运动：剧烈运动后，肌酸激酶同工酶可升高，通常在休息后可恢复正常。
2.心肌梗死：急性心肌梗死时，肌酸激酶同工酶可明显升高，且升高幅度与心肌梗死面积相关。
3.其他心脏疾病：如心肌炎、心肌病等，也可能导致肌酸激酶同工酶升高。
4.肌肉损伤：肌肉拉伤、肌肉炎等肌肉疾病，也可能使肌酸激酶同工酶升高。
5.药物：某些药物，如他汀类降脂药、抗生素等，可能引起肌酸激酶同工酶升高。
6.其他：甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等疾病，也可能导致肌酸激酶同工酶升高。
如果发现肌酸激酶同工酶偏高，需要结合其他检查结果、症状等综合判断。如果同时伴有胸痛、呼吸困难、心悸等症状，应高度怀疑心脏疾病，需及时就医，进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查，以明确诊断。如果是剧烈运动或药物引起的，通常在去除诱因后可恢复正常。如果是其他疾病导致的，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，肌酸激酶同工酶只是一个辅助诊断指标，具体诊断需要结合临床症状和其他检查结果。如果对肌酸激酶同工酶偏高有疑虑，建议及时咨询医生，以获得更专业的建议和指导。