痛风常见的症状主要有急性发作期症状、间歇期症状以及慢性期症状。急性发作期时，通常在夜间突然发病，约50%的首发部位是第一跖趾关节，发病前患者可能没有明显预兆，关节会出现剧烈疼痛，疼痛程度如刀割般，在数小时内关节会迅速出现红肿热痛，局部皮肤温度升高，还可能伴有发热等全身症状，一般这种急性发作会持续3~10天自行缓解。
急性发作期症状：
关节剧烈疼痛： 多在夜间突发，以单个关节受累为主，最常累及大脚趾的跖趾关节，其次是足背、踝、膝、指、腕、肘关节等。疼痛来势汹汹，疼痛程度非常剧烈，患者往往难以忍受。关节红肿热痛： 受累关节局部会出现明显的红肿，皮肤温度升高，触摸时感觉发烫，并且有明显的压痛。
间歇期症状：
无症状阶段： 急性关节炎发作后，患者进入间歇期，此时关节疼痛等症状消失，但体内的尿酸水平仍然偏高，不过可能会有数月或数年的缓解期。在这个阶段，患者可能没有明显的不适感觉，但如果不注意控制尿酸，病情会逐渐进展。
慢性期症状：
痛风石形成： 如果痛风长期控制不佳，血液中的尿酸持续升高，尿酸盐会在关节及周围组织沉积，形成痛风石。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋，常见于耳廓、关节周围及肾脏等部位。痛风石会导致关节畸形，影响关节的正常功能，比如手指关节出现痛风石后，可能会使手指变形，活动受限。肾脏损害： 长期高尿酸血症会影响肾脏功能，引起尿酸盐性肾病，患者可能出现蛋白尿、血尿等症状，随着病情进展，还可能发展为肾功能不全，严重时甚至会引发肾衰竭。