喝了咖啡心慌手发抖可能是正常生理反应，也可能是身体疾病所致的病理现象。
一、正常生理反应。长期喝咖啡会激活交感神经系统，当大量饮用咖啡或饮用高浓度咖啡时，就容易引起心跳加快，进而出现心悸、心慌手发抖等情况。所以喝咖啡时不建议喝浓咖啡或过量饮用。
二、疾病原因。常见的有心脏早搏、窦性心动过速、阵发性房颤等。这些疾病会使得身体在喝完咖啡后，由于咖啡对交感神经的刺激而导致心跳加速，从而让患者出现早搏、窦性心动过速、心悸心慌、手发抖等症状。
如果患者喝了咖啡后出现心慌手发抖现象，有可能是其他原因引起的。若这种情况在较短时间内消失，那可能是正常情况；但如果持续时间过长，就一定要及时就医检查并接受治疗。
总结概况提示：喝咖啡后心慌手发抖有正常生理和疾病原因之分，要根据具体情况判断，若持续异常需及时就医。同时，日常喝咖啡应避免浓咖啡和过量饮用。