怀孕时经常小腹痛，可能是正常现象，也可能由腹部受凉、先兆流产、异位妊娠等原因导致，需依具体情况分析并及时处理。
一、正常现象：怀孕后胎儿在宫腔内发育会使子宫逐渐增大，在这一过程中牵拉到局部肌肉便会引起经常小腹痛。这种疼痛一般较为轻微，持续时间短，大多无需特殊治疗，随着孕周增加，症状会逐渐缓解，平时要做好腹部保暖。
二、腹部受凉：主要是孕期自身保暖措施不佳，腹部受凉使胃肠道蠕动加快，从而出现阵发性腹痛，持续时间相对较短。此时需做好腹部保暖，也可用热毛巾热敷腹部以改善疼痛症状。
三、先兆流产：指怀孕28周前出现腹痛、阴道少量出血，原因多与胎盘因素、母体因素、环境因素等有关。发生先兆流产时会导致经常小腹痛。一旦确诊应及时在医生指导下应用孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等保胎治疗，保胎期间需卧床休息，避免剧烈运动。
四、异位妊娠：即受精卵在子宫腔以外部位着床，随着受精卵增长使着床部位不断扩张，从而引起小腹疼痛、停经、阴道出血等，导致怀孕经常小腹痛。一旦确诊应及时手术处理，如腹腔镜手术、开腹手术等，以防着床部位破裂大出血。
总之，怀孕时经常小腹痛的原因多样，要仔细辨别并采取相应措施，若有异常应及时就医诊治。