同卵双胞胎和异卵双胞胎在多个方面存在区别。首先首段：同卵双胞胎是由一个受精卵分裂而成，出现概率约为每250次妊娠会有1次；而异卵双胞胎是由两个不同的卵子分别受精形成。
遗传物质方面
基因完全相同： 同卵双胞胎来自同一个受精卵，他们的遗传物质几乎完全一样，包括染色体的数目和结构等。因为是同一个受精卵分裂，所以基因没有差异，在相貌、血型等遗传特征上高度相似，甚至某些疾病的易感性也可能相近。基因有差异： 异卵双胞胎是两个不同的卵子分别与精子结合形成的两个受精卵发育而来，他们的基因就像普通兄弟姐妹一样，有50%左右的基因相似程度，所以在遗传特征上不一定完全相同，相貌等可能有较大差别。
胎盘情况
共用胎盘： 同卵双胞胎通常共用一个胎盘，在胎盘内通过绒毛膜等结构交换营养物质和氧气等。由于共享胎盘，他们之间的血液循环等有一定关联。各自有胎盘： 异卵双胞胎每个胎儿都有自己独立的胎盘，两个胎盘之间相互独立，胎儿在各自的胎盘环境中发育，营养供应等相对独立。
外貌特征表现
相似度极高： 同卵双胞胎因为基因几乎完全相同，所以外貌等特征非常相似，很难区分，比如很多同卵双胞胎穿着一样的衣服，不熟悉的人很难立刻分辨出谁是谁。相似度较低： 异卵双胞胎因为基因差异，外貌等特征和普通兄弟姐妹类似，可能长相有明显不同，比如一个可能像爸爸，一个可能像妈妈等情况。