一熬夜心脏就难受通常与以下因素有关：一是睡眠不足，二是植物神经功能紊乱，三是心律失常，也可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病等其他原因有关。
一、睡眠不足：平常如果不注重休息，长期熬夜，会致使心脏等器官难以获得充足休息。此时极为重要的就是要确保有足够的睡眠时间，坚决避免长时间熬夜，通过这种方式来改善心脏不适的状况。
二、植物神经功能紊乱：熬夜容易使植物神经处于亢奋状态，进而容易引发心慌心悸、心跳加快等一系列症状。可以依据医生的指导，合理应用甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗。比如甲钴胺片，它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，可促进神经细胞的修复和功能恢复。谷维素片能调节植物神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。通过这些药物的使用来促使疾病尽快好转。
三、心律失常：患者发病时可能会出现心率加快、全身乏力等表现，在熬夜时这些症状会更为显著。可以遵照医嘱使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔缓释胶囊等药物进行治疗。就拿酒石酸美托洛尔胶囊来说，它可以减慢心率，减少心输出量，降低血压，从而改善心脏的血液循环。盐酸普萘洛尔缓释胶囊能阻断心脏上的β受体，降低心肌耗氧量，改善心律失常的情况。
除此之外，确实还有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等其他原因导致的，这种情况下需要及时进行诊治。
总之，当一熬夜就出现心脏难受的情况时，需要明确具体原因，针对不同原因采取相应的治疗措施，同时要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜等不良行为。