屁眼旁边痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，常发生在肛门后位，主要症状为疼痛、便秘和出血。初期肛管皮肤纵行裂口，可经保守治疗好转。陈旧性肛裂常需手术治疗。
2.肛周脓肿：是肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成，常位于肛门周围皮下部，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。在脓肿形成初期，可采用抗感染治疗（如头孢呋辛酯），但多数需要手术治疗（如肛周脓肿切开引流术）。
3.血栓性外痔：肛门缘皮下静脉破裂，血液淤积皮下形成血栓，主要表现为肛门部肿物，皮下有条索状血块，伴有剧痛。发病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显。确诊后应卧床休息，抬高患肢，口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，以利排便。同时用止痛药物，局部热敷，外用药物（如金黄膏）等缓解症状。如果经保守治疗无效，痔已纤维化，或有内痔合并血栓形成，或外痔表面有糜烂坏死，应考虑手术治疗（如血栓性外痔剥离术）。
4.肛管直肠周围脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。肛门周围脓肿应早期切开引流，一旦脓肿形成应及时切开引流，同时给予抗感染治疗（如头孢唑肟）。
5.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。如有血栓形成，则有剧痛。治疗方法包括一般治疗（如增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅）、局部用药（如痔疮膏、栓剂）、手术治疗（如血栓性外痔剥离术）等。
6.其他：肛门周围皮肤感染、皮脂腺囊肿感染、肛瘘感染等也可引起屁眼旁边痛。
如果屁眼旁边痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、寒战、局部红肿等，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。