耳鸣的引发原因较多，比如约有10%的成年人在一生中会经历至少3个月的耳鸣困扰。
耳部疾病引起
外耳道堵塞： 当外耳道被耵聍（俗称耳屎）完全堵塞时，就可能引发耳鸣。比如耵聍较多且长时间未清理，堵塞外耳道就会影响声音传导，从而导致耳鸣出现。中耳炎： 急性中耳炎患者，中耳腔有炎症、积液等情况时，也容易出现耳鸣症状。例如儿童患急性中耳炎时，除了耳痛、发热等表现，往往还会伴随耳鸣。
全身性疾病导致
高血压： 血压过高时，可能会影响耳部的血液供应，进而引发耳鸣。一般血压波动较大，尤其是舒张压持续高于90mmHg时，耳鸣出现的风险会增加。据统计，约有1/3的高血压患者会出现耳鸣症状。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会损伤内耳的神经和血管，从而引发耳鸣。长期糖尿病患者中，耳鸣的发生率相对较高。
噪声暴露引发
短期强噪声： 短时间内暴露在非常大的噪声环境中，比如突然听到爆炸声，就可能导致耳鸣。这种情况是因为强烈的噪声会损伤内耳的毛细胞等结构，从而引起耳鸣。长期噪声接触： 长期处于噪声环境工作的人，像工厂里的工人长期接触机器噪声，患耳鸣的几率会明显增加。例如在噪声强度超过85分贝的环境中工作8小时以上，持续几年后，耳鸣发生的可能性就会大大提高。
药物因素影响
耳毒性药物： 某些药物具有耳毒性，使用后可能会引起耳鸣。比如氨基糖苷类抗生素，像链霉素、庆大霉素等，使用不当就可能损伤内耳，导致耳鸣出现。这类药物使用后，部分人会在用药过程中或停药后出现耳鸣症状。