血糖高不一定是糖尿病，有以下两种情况：一、一过性高血糖，这可见于某些应激因素，如感染、昏迷、手术、分娩、重症感染等，会使得糖皮质激素一次分泌入血过多，从而导致一过性的高血糖，不过当去除诱因后血糖会自动恢复正常；二、糖耐量异常，有些患者的血糖比正常值高一些，但又没达到糖尿病的诊断标准，此时可进行糖耐量试验，如果是糖耐量受损则称为糖耐量异常，需注意部分糖耐量异常的患者可能会转变成糖尿病。一旦确诊为糖尿病，就应按照糖尿病的诊断治疗规范来进行。
一、一过性高血糖：
1.应激因素：像感染、昏迷、手术、分娩、重症感染等都属于应激因素。
2.发生机制：这些应激因素会导致糖皮质激素大量一次性分泌进入血液。
3.血糖变化：进而引起一过性高血糖，当应激因素消除后，血糖能自行恢复正常。
二、糖耐量异常：
1.血糖情况：患者血糖处于比正常值略高但未达糖尿病诊断标准的状态。
2.检测方法：可以通过做糖耐量试验来明确。
3.后续发展：部分此类患者可能转化为糖尿病。
总之，对于血糖高的情况要仔细分辨，明确是一过性高血糖还是糖耐量异常等，而一旦确定为糖尿病，就要严格按照相关诊断治疗要求认真对待。