眼球震颤是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。其引起的原因较为复杂，可能与多种因素相关。
先天性因素
遗传因素： 部分眼球震颤具有遗传倾向，约有10%-20%的先天性眼球震颤与遗传有关。比如一些常染色体显性或隐性遗传方式可能导致眼球震颤的发生。遗传因素通过影响眼部的发育等过程，使得眼球的神经肌肉控制出现异常，从而引发眼球震颤。眼部发育异常： 在胎儿发育时期，如果眼部结构发育出现异常，也可能导致眼球震颤。例如先天性白内障、先天性青光眼等眼部疾病在发展过程中，可能影响眼球的正常运动，进而引发眼球震颤。胎儿在子宫内发育时，受到一些不利因素影响，如母体在孕期感染某些病毒等，都可能干扰眼部的正常发育，增加眼球震颤的发生风险。
后天性因素
视觉系统病变： 当眼部的视觉传导通路出现问题时，也可能引起眼球震颤。比如视神经病变，包括视神经炎等疾病，会影响视觉信息的传递，导致大脑对眼球运动的调节出现异常，从而引发眼球震颤。另外，黄斑病变也可能导致眼球震颤，因为黄斑是视觉最敏锐的部位，黄斑病变会使视觉输入异常，进而影响眼球的正常运动控制。内耳疾病： 内耳的前庭系统与眼球运动的调节密切相关。如果患有内耳疾病，如梅尼埃病，会影响前庭感受器的功能，导致前庭-眼反射异常，从而引发眼球震颤。梅尼埃病会导致内耳淋巴液的平衡失调，影响前庭神经的正常功能，进而干扰眼球的运动调节机制。中枢神经系统病变： 脑部的一些病变也可能导致眼球震颤。例如脑干病变，像脑干梗死、脑干出血等情况，会影响到控制眼球运动的神经核团或传导通路，使得眼球的运动失去正常的调控，引发眼球震颤。脑部的肿瘤等占位性病变，若压迫到相关的神经结构，也可能干扰眼球运动的调节，导致眼球震颤的出现。