手上长了瘊子主要是由人乳头瘤病毒感染导致的，可运用外用药物、物理方法或手术来治疗。
一、病因：手上长瘊子大多是因为人乳头瘤病毒感染，会使皮肤表面出现赘生物，且具有传染性。
二、外用药物治疗：
1.维A酸软膏：可根据医生指导使用，对瘊子有一定疗效。
2.他扎罗汀乳膏：也是可选择的外用药物之一。
3.干扰素和水杨酸软膏：能起到相应的治疗作用。
三、物理治疗：冷冻治疗，通过液体氮让疣体坏死或脱落，通常需要多次重复治疗才能较好地去除。
四、手术治疗：必要时采取手术直接切除的方式，术后要保持创面的清洁和卫生。
总之，手上长瘊子可根据具体情况选择合适的治疗方法来去除。