大三阳和小三阳是乙肝病毒携带的不同类别，其中大三阳患者的病毒复制通常较为活跃，对肝脏影响相对更大，小三阳患者的病毒复制可能没那么活跃。不管是大三阳还是小三阳，都需进行病毒DNA定量化验以及肝功化验，以明确当前状况，进而确定后续治疗方案。
一、若出现肝功异常且病毒数量较多，就需要运用抗乙肝病毒药物来抑制病毒繁殖，同时使用保肝药物。
1.抗乙肝病毒药物可有效阻止病毒的大量复制，减轻其对肝脏的损害。
2.保肝药物能帮助保护肝脏细胞，缓解肝功异常的状况。
二、若肝功正常且病毒数量不是很多，也可不进行用药，但要定期复查。
(1)定期复查能及时掌握病情变化，以便在需要时采取相应措施。
(2)在此期间，要避免饮酒，防止酒精对肝脏造成进一步伤害。
(3)避免使用对肝脏有损害的药物，以维护肝脏健康。
(4)保持心情舒畅，这有利于肝脏功能的稳定。
三、如果原本是大三阳，后来转为小三阳，从这种情况来看，是有好转迹象的，需密切观察是否会有进一步改变。总之，大三阳转变为小三阳是好现象。
综上所述，对于乙肝病毒携带者，无论是大三阳还是小三阳，都应根据具体情况采取合适的措施，包括进行相关检查、确定治疗方案、做好日常保养等，以更好地维护肝脏健康和身体状况。