总感觉上不来气的原因多种多样，既可能是生理方面的因素所致，也可能是病理方面的因素如精神因素、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等引起。对此需要明确病因，然后依据具体病情进行有针对性的处理。
一、生理因素：
天气过于闷热，或者近期过度劳累、睡眠严重不足、工作或学习压力过大、情绪处于紧张焦虑状态等，都有可能使人自觉气促，导致脑部出现缺血、缺氧情况。此时建议及时对周围环境进行调整，适当舒缓自身压力，多和家人、朋友进行沟通交流，以缓解不适症状。
二、病理因素：
1.精神因素：比如存在紧张、焦虑、生气等情绪时，可能会对心脏供血产生影响，进而干扰呼吸系统的血液循环，从而总感觉喘气，但当这些不良情绪消除后，症状通常会得到缓解。
2.呼吸系统疾病：
(1)肺炎：主要是由肺部感染引起，患者会有胸闷、呼吸困难的表现，需要针对感染进行相应处理，比如患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
(2)支气管哮喘：会出现气道炎症，也可引发上述症状，患者需要遵医嘱吸入布地奈德福莫特罗吸入剂等药物进行治疗。另外，气道异物、气道肿瘤会阻塞气道，同样会对呼吸造成影响，需要通过支气管镜等检查来明确，有时也可借助支气管镜取出异物等。
3.心血管系统疾病：
(1)心功能不全：可导致肺淤血，进而引发胸闷症状，尤其在活动后这种症状可能会加重，通常需要遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂进行治疗。
(2)重症肌无力：可能导致呼吸肌肉力量受损，引起呼吸困难，可能需要遵医嘱使用溴吡斯的明片等药物进行治疗，严重时可能需要使用无创呼吸机进行辅助治疗。
此外，甲状腺肿大会对气道形成压迫，也会干扰正常呼吸，一般需要通过手术进行切除。
总之，导致总感觉上不来气的原因众多且复杂，需要仔细排查，根据具体情况采取适宜的应对措施。