大便拉出白色小虫子可能是蛔虫，这是一种寄生虫，其出现可能与蛔虫症、急性肠炎、肛管炎症、脾胃虚寒等有关。以下是大便拉出白色小虫子的具体原因及相应治疗方法：
一、蛔虫症：
1.原因：主要是由于进食不够干净的食物，导致食物中的蛔虫卵进入肠胃，从而引发一系列症状。
2.症状表现：大便异常，时而干燥；夜间睡眠质量差，容易惊醒等。
3.治疗方法：可在医生指导下使用打虫药，如甲苯达唑等。
二、急性肠炎：
1.原因：可能因服用对胃肠道有刺激性的药物，或进食生冷刺激食物而引起。
2.症状表现：有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等症状，同时排便次数增加，严重时大便会拉出白色小虫子，甚至放屁时伴有大便排出。
3.治疗方法：可在医生指导下使用保和丸、藿香正气丸、肠胃舒灵方等药物。
三、肛管炎症：
1.原因：多由不良的排便习惯和长期粪便刺激导致。
2.症状表现：肛门有异常坠胀感、排便异常、肛门出现跳动性疼痛，或大便拉出白色小虫子，放屁排气次数增多，其中可能夹杂大便，有时还会便血。
3.治疗方法：可在医生指导下使用喹诺酮类抗生素。
四、脾胃虚寒：
1.原因：常因经常食用冷饮或冰凉食物，或饮食不节制而诱发。
2.症状表现：大便拉出白色小虫子，手足不温，大便溏薄，由于体内水湿停滞，还会常有饱腹感且放屁带大便的情况。
3.治疗方法：可在医生指导下使用麻仁润肠丸、蒙脱石散等药物，或服用薏苡仁、山药、白术、茯苓等中药。
大便拉出白色小虫子的注意事项：
1.要多喝温开水，注意保暖。
2.注意饮食温和及食物种类，多食用红枣、猪肝、阿胶等可改善贫血，尤其是对于有进行性贫血的患者。
3.注意不宜参加剧烈运动，便后鼓励清洗肛门。
总结：当发现大便拉出白色小虫子时，要根据具体症状判断可能的病因，并及时就医进行针对性治疗，同时在日常生活中要注意相关事项，以促进身体恢复。