通常左胸上方一阵一阵刺痛的病因较多，可能与以下方面有关：
一、皮肤炎症：
1.若左胸壁的皮肤出现炎症性改变，局部可能有红、肿、热、痛甚至渗液等表现，进而导致左胸上方刺痛呈阵发性。
二、胸壁疾病：
1.比如急性蜂窝组织炎，患者皮下、肌间隙或深部疏松结缔组织发生急性感染，由于炎症对神经的刺激，会出现这种症状，通常还伴有病变局部的红、肿、热、痛。
三、呼吸道疾病：
1.像左肺炎症，因炎症刺激引起局部肌肉、软组织疼痛，可能会有左胸上方阵发性刺痛，一般还会有咳嗽、咳痰、发热等情况。
四、消化道疾病：
1.例如反流性食管炎，胃酸反流导致食管黏膜受损、疼痛，从而引起左胸上方阵发性刺痛，还会表现出反流、烧心、嗳气等症状。
五、神经病变：
1.如肋间神经炎，患者因外伤、感染等致使局部神经发炎，会出现左胸上方阵发性刺痛，且在咳嗽、深呼吸、打喷嚏时疼痛症状往往加重。
六、肋骨骨折：
1.若患者左胸上方刺痛位置较为固定且伴有局部压痛，要考虑肋骨骨折的可能，此时胸部可能伴有畸形。
七、心血管疾病：
1.若患者左胸上方阵发性刺痛，同时伴有心前区绞痛，疼痛向背部放射，疼痛发作时患者有濒死感，就要考虑心绞痛或急性心肌梗死的可能性。
当患者出现这种情况时，建议及时前往医院，进行血常规、胸部X光检查、胸部CT、心电图、胃镜等相关检查，以明确诊断。在明确诊断后，应在医生指导下进行相应治疗，比如：检查发现存在皮肤炎症，需保持局部皮肤清洁干燥，避免加重局部感染，同时可局部使用阿莫西林、克拉维酸钾和莫匹罗星软膏等进行治疗；若检查发现存在肋间神经炎，可给予局部热敷，同时涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂以止痛。
总之，左胸上方阵发性刺痛的原因多样，需要通过详细检查来确定具体病因，并根据病因进行针对性治疗。