胃癌彩超一般难以检查出来，除非采用特殊的超声检查如超声胃镜。胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤。一、若肿瘤处于黏膜层和黏膜下层即早期胃癌，其肿瘤较局限且体积相对较小，此时做彩超难以发现癌组织。二、若肿瘤体积较大，局部已形成明显肿物，进行超声胃镜检查则可发现癌肿。所以，彩超并非筛查胃癌的首选。胃癌患者会有胃部疼痛，多为胃部隐痛，常伴有嗳气、消瘦、饮食减少、乏力等症状，需及时完善相关检查，如胃镜、肿瘤标志物、病理活检、腹部CT等。其中，胃镜检查是胃癌的首选，不但能发现病变，还可在镜下取活检以明确诊断。患者确诊胃癌后，若无手术禁忌证，可行胃癌根治术，术后还可进行化疗等治疗，可提高治愈率。
总结：阐述了胃癌彩超检查的局限性，强调超声胃镜在特定情况下可发现癌肿，说明了胃癌患者的症状及相关检查手段，指出胃镜是首选且可明确诊断，还提到确诊后的治疗方式。