手臂突然伸不直且一伸里面就痛，可能由以下原因导致：
一、关节损伤：
1.可能是因外力撞击等因素造成关节损伤，比如关节脱位、骨折等，这会引起明显疼痛，进而导致手臂无法伸直。需要及时就医进行复位或固定等治疗。
2.剧烈运动或不当运动也可能导致关节内的韧带、肌腱等软组织损伤，出现疼痛和伸直受限情况。此时要注意休息，可配合一些物理治疗来促进恢复。
二、关节劳损：
1.长期反复搬重物或关节过度使用、退化等原因会引起局部关节劳损，从而引发关节处疼痛症状。
2.患者在日常生活中一定要注意休息，避免过度劳累。
3.可采用烤电、热敷等理疗方式来缓解症状。
三、骨关节炎：
1.通常是由于骨关节退变、磨损等原因所致，常伴有疼痛、僵硬等表现，所以可能出现手臂突然伸不直且一伸里面就痛的状况。
2.患者应及时就医，可在医生指导下通过游离体摘除术、关节清理术等手术方式进行治疗。
总之，如果手臂出现突然伸不直且一伸里面就痛的情况，要及时关注并采取相应措施，必要时寻求专业医生的帮助，同时在生活中也要注意关节的保护和合理使用。