乳房痛、有硬块，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房疼痛和肿块。疼痛通常呈周期性，与月经周期有关，在月经前期加重，月经后减轻或消失。肿块可单侧或双侧发生，呈结节状、片块状或颗粒状，质地韧而不硬，与皮肤和周围组织无粘连，可推动。
此外，乳腺增生还可能伴有乳头溢液、月经失调、心烦易怒、口苦咽干等症状。
2.乳腺炎：
乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，尤其是初产妇。其主要表现为乳房疼痛、红肿、发热，可伴有寒战、高热、头痛、乏力等全身症状。
乳腺炎可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多由于乳头皲裂、破损，导致细菌入侵引起；非哺乳期乳腺炎病因尚不明确，可能与自身免疫性疾病、感染、创伤、化学物质刺激等有关。
3.乳腺肿瘤：
乳腺肿瘤是乳房痛、有硬块的常见原因之一，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般生长缓慢，边界清楚，表面光滑，无粘连，无压痛；恶性肿瘤则生长迅速，边界不清，表面不光滑，质地坚硬，与周围组织粘连，可有腋窝淋巴结肿大。
乳腺肿瘤的症状还可能伴有乳头溢液、乳头回缩、乳房皮肤改变、酒窝征、橘皮样改变等。
4.其他原因：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸廓疾病，其主要表现为胸前区疼痛，可放射至乳房，疼痛多为刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或活动时加重，局部可有压痛。
外伤：乳房受到外伤后，可导致乳房软组织损伤，出现疼痛和硬块。
药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会导致乳房痛、有硬块。
内分泌失调：内分泌失调也可能引起乳房痛、有硬块，如雌激素水平升高、孕激素水平下降等。
总之，乳房痛、有硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。