龟头发黑存在生理性和病理性原因。生理性原因主要是男性性发育时，随着雄性激素分泌，第二性征表现为阴茎变大、变长、变粗，会阴部有色素沉着，导致阴茎龟头及阴囊变黑，无需特殊处理。病理性原因包括：一、龟头黑斑，由黑色素长期沉积引起，不会损伤龟头，也无需特殊处理；二、龟头炎，可致使局部血液不畅而使龟头发黑，应在医生指导下口服消炎药物，如配合外涂红霉素软膏等抗炎药膏，并经常清洗龟头，若反复发作且有包皮过长，可考虑进行包皮环切术；三、缺血性坏疽，由动脉血管闭塞导致龟头缺血坏疽，常伴有疼痛等症状，反复出现龟头发黑情况需及时去医院检查并在医生指导下治疗。需注意，上述药物应遵医嘱使用。
总结：龟头发黑有生理性与病理性两类原因，文中分别阐述了具体情况及应对措施。