视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般可在眼科通过眼底检查等发现。
病因有哪些
眼部疾病相关： 青光眼是导致视神经萎缩较为常见的眼部原因，约有10% - 20%的青光眼患者最终会发展为视神经萎缩。另外，视网膜色素变性也会引发视神经萎缩，这是一种遗传性视网膜疾病，会逐渐损害视网膜神经细胞及视神经。颅内病变影响： 颅内肿瘤是其中一个因素，如垂体瘤等肿瘤增大压迫视神经，就可能引起视神经萎缩。还有颅内炎症，像结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等炎症波及视神经时，也会导致视神经萎缩。
有哪些临床表现
视力下降： 这是比较典型的表现，患者会感觉看东西越来越模糊，严重时可能仅能辨别手动或光感。比如有的患者原本能清晰看书报，慢慢就只能看清眼前很近的大物体，视力逐渐下降。视野改变： 患者的视野范围会缩小，比如原本能看到正前方很大范围的物体，逐渐只能看到正前方很小的一片区域，就像通过一个狭窄的管子看东西一样，周边视野慢慢缺失。色觉异常： 部分患者会出现色觉减退，对颜色的分辨能力下降，比如分不清红色和绿色等。
如何诊断鉴别
眼科检查： 眼底检查是重要手段，通过眼底镜可以观察到视神经乳头颜色变淡或苍白等视神经萎缩的典型体征。视觉诱发电位检查也很关键，它能检测视神经的电活动情况，若视神经传导功能异常，有助于诊断视神经萎缩。病史与其他检查： 医生会详细询问病史，了解患者是否有眼部疾病、颅内病变等相关病史。还可能进行头颅CT或MRI检查，以排查颅内是否有肿瘤、炎症等病变，帮助明确视神经萎缩的病因。