怀孕前期吃了减肥药现在怀孕了，对胎儿的影响不能一概而论，具体情况与服用的减肥药种类、剂量、服用时间等有关。一般来说，如果服用的是含有影响胎儿发育成分的减肥药，可能会增加胎儿出现畸形、流产等风险，但不是绝对会有影响。
减肥药的种类及潜在风险
含有激素的减肥药：如果服用的减肥药中含有激素成分，可能会干扰孕妇体内的激素平衡，影响胎儿的正常发育。例如某些含有雌激素或雄激素类似物的减肥药，可能导致胎儿性别发育异常等问题。作用于中枢神经系统的减肥药：像一些抑制食欲的中枢神经系统调节剂类减肥药，可能通过影响神经递质来发挥作用，这类药物有可能影响胎儿的神经系统发育。比如某些苯丙胺类衍生物的减肥药，可能增加胎儿出现神经管畸形等风险的概率。
后续产检的重要性
早期产检排查：怀孕后要尽早进行产检，一般在怀孕6 - 8周左右进行超声检查，通过超声可以初步观察胚胎的发育情况，看是否有明显的形态异常等。同时还可以进行一些血液检查，了解孕妇体内一些激素水平等情况，初步评估胎儿受影响的风险。中期唐筛或无创DNA检测：在怀孕15 - 20周左右进行唐氏筛查，通过检测孕妇血清中的某些标志物，结合孕妇的年龄、孕周等因素，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。如果唐筛结果提示高风险，还可以进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等检查来明确诊断。大排畸检查：怀孕20 - 24周左右进行系统的超声大排畸检查，这个检查可以详细观察胎儿的各个器官系统的发育情况，排查是否存在结构畸形等问题。
孕妇的心态调整与注意事项
保持良好心态：孕妇不要过度恐慌，但也不能掉以轻心。要保持积极乐观的心态，过度焦虑本身也可能对胎儿产生不良影响。可以多了解一些孕期保健知识，增强自己应对情况的信心。严格遵医嘱：按照医生的要求定期进行各项产检，密切配合医生的检查和监测。如果在产检过程中发现任何异常情况，要及时与医生沟通，听从医生的建议进行进一步的检查或处理。同时，要避免再接触可能对胎儿不利的因素，严格按照医生的指导进行孕期的生活起居和营养补充等。