盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。一般来说,盆腔炎多发生在性活跃的生育期女性。
病因是什么
病原体感染:主要是外源性病原体和内源性病原体混合感染。外源性病原体多为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等;内源性病原体来自阴道内的菌群,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。性生活因素:性生活过于频繁、多个性伴侣、性生活不洁等,会增加盆腔炎的发病风险。比如,有多个性伴侣的女性,感染病原体的机会比单一性伴侣者明显增加。宫腔操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,导致病原体入侵引发炎症。
有哪些症状表现
下腹部疼痛:多为持续性疼痛,活动或性交后加重。例如,患者可能会感觉下腹部隐隐作痛,在走路、跑步或者性生活后疼痛明显加剧。阴道分泌物增多:分泌物可呈脓性,颜色发黄,有异味。比如,原本正常的白带变得量多,质地像脓液一样,还散发难闻的气味。发热:病情严重时可出现高热,体温可达38℃以上,还可能伴有寒战。其他症状:部分患者会出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长等;如果伴有泌尿系统感染,还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
如何诊断盆腔炎
妇科检查:医生会进行盆腔检查,可见宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛。比如,按压子宫时患者会明显感觉到疼痛,附件区有增厚、压痛等情况。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加;阴道分泌物涂片或培养可发现病原体。影像学检查:B超检查可以帮助判断盆腔内是否有炎性包块等情况,有助于辅助诊断盆腔炎。
