脱敏注射破伤风是指当某些人对破伤风抗毒素(TAT)过敏,但又需要注射破伤风抗毒素来预防破伤风时,采用的一种逐渐增加抗毒素剂量、分多次注射的方法。一般会分为3 - 4次进行注射,每次注射间隔20 - 30分钟左右。
为什么要做脱敏注射破伤风
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病,破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖并产生毒素,导致肌肉痉挛等严重症状。而破伤风抗毒素可以中和破伤风毒素,但部分人会对破伤风抗毒素过敏,这时候就需要通过脱敏注射来降低过敏反应的风险,从而让患者能够接受破伤风抗毒素的治疗来预防破伤风。
脱敏注射的操作过程
第一次注射: 取少量破伤风抗毒素,按一定稀释度抽取,然后进行皮下注射。一般先抽取0.1毫升的破伤风抗毒素,再用生理盐水稀释到1毫升,进行皮下注射。第二次注射: 如果第一次注射没有明显的严重过敏反应,间隔20 - 30分钟后,再次抽取0.2毫升的破伤风抗毒素,同样用生理盐水稀释到1毫升,进行皮下注射。第三次注射: 若第二次注射也没有严重不适,间隔20 - 30分钟后,抽取0.3毫升的破伤风抗毒素,用生理盐水稀释到1毫升,进行皮下注射。第四次注射: 经过前三次的脱敏注射后,将剩余的破伤风抗毒素全部抽取出来,不加稀释进行皮下或肌内注射。
脱敏注射后的观察要点
注射后密切观察: 在每次脱敏注射后,都要在现场观察患者至少30分钟。观察的内容包括患者是否有皮疹、瘙痒、呼吸困难、面色苍白、心慌等过敏相关的症状。如果在观察期间出现任何不适症状,要及时进行处理。例如,如果出现轻度的皮疹,可以给予抗过敏药物对症处理;如果出现严重的呼吸困难等过敏反应,要立即停止注射,并进行抢救,如使用肾上腺素等药物进行急救。
