国际糖尿病是一种全球性的慢性疾病。据国际糖尿病联盟（IDF）发布的第10版全球糖尿病地图显示，2021年全球约有5.37亿成人（20-79岁）患有糖尿病，预计到2045年这一数字将增至7.83亿。
糖尿病的诊断标准
血糖检测指标： 空腹血糖是诊断糖尿病的重要指标之一，空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状，可考虑糖尿病。另外，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）也是诊断糖尿病的常用方法，服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，也可诊断为糖尿病。糖化血红蛋白： 糖化血红蛋白（HbA1c）也是评估糖尿病控制情况的重要指标，HbA1c≥6.5%，结合血糖等情况也可辅助诊断糖尿病。
糖尿病的类型
1型糖尿病： 多发生在儿童和青少年，但也可发生于任何年龄。1型糖尿病是由于胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏引起的。患者需要终身注射胰岛素来维持生命。2型糖尿病： 是最常见的糖尿病类型，多见于成年人，但近年来有年轻化趋势。2型糖尿病的发生与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现代谢紊乱等一系列表现。通过生活方式干预（如饮食控制、运动）、口服降糖药物等可能控制病情，但部分患者后期也需要胰岛素治疗。其他特殊类型糖尿病： 这是一组病因比较明确的糖尿病，比如某些遗传综合征、胰腺疾病、内分泌疾病等引起的糖尿病。相对少见，需要针对具体病因进行相应处理。妊娠糖尿病： 妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。多数患者在分娩后血糖可恢复正常，但以后患2型糖尿病的风险增加。需要在孕期进行血糖监测和管理，部分患者需要胰岛素治疗，同时要关注母婴健康。
糖尿病的并发症
微血管并发症： 糖尿病肾病是常见的微血管并发症之一，早期可能仅有微量白蛋白尿，随着病情进展可发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可能导致肾衰竭。糖尿病视网膜病变也是微血管并发症，可引起视力下降、失明等，早期通过视网膜筛查可以早期发现并治疗。大血管并发症： 糖尿病会显著增加心血管疾病的发生风险，如冠心病、心肌梗死等。糖尿病患者发生脑血管意外的概率也明显高于非糖尿病患者，可出现脑梗死等情况。另外，糖尿病还会导致下肢血管病变，引起下肢疼痛、间歇性跛行，严重时可导致足部溃疡、坏疽，甚至需要截肢。
糖尿病的管理
饮食管理： 糖尿病患者需要控制总热量的摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。一般来说，碳水化合物应占总热量的50% - 60%，选择复杂碳水化合物，如全谷物、粗粮等；蛋白质占15% - 20%，优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占20% - 30%，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。同时要控制盐分的摄入，每天不超过6克。运动管理： 适当的运动有助于控制血糖、减轻体重、提高胰岛素敏感性。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，如举重、俯卧撑等，但要注意运动强度和时间的把握，避免运动损伤。运动时间最好在餐后1 - 2小时进行，因为此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。血糖监测： 糖尿病患者需要定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。空腹血糖一般要求控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下。通过血糖监测可以了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。