低血容量性休克主要是由于体内液体大量丢失或体液积聚在第三间隙，导致有效循环血容量减少引起的。比如严重外伤导致大量出血，短时间内失血量可能超过总血量的20%（成年人总血量约4000~5000毫升，失血量超800~1000毫升就可能引发低血容量性休克），就会引发该病症。
失血相关引起
外伤大出血： 像车祸、高处坠落等造成的严重创伤，会使血管破裂，血液大量流失。例如肢体骨折合并大血管损伤，大量血液从破损血管流出，若不能及时止血和补充血容量，就容易引发低血容量性休克。内脏破裂出血： 肝脏、脾脏等内脏器官破裂时，也会导致大量出血。比如脾破裂，短时间内可能丢失较多血液，进而引发低血容量性休克。
体液丢失相关
严重呕吐腹泻： 剧烈的呕吐和腹泻会使人体大量丢失体液。比如急性胃肠炎患者，频繁呕吐、腹泻，若没有及时补充水分和电解质，就会导致体液大量丢失，引起血容量不足，引发低血容量性休克。一般成人一天腹泻次数超过10次，且呕吐频繁，就需警惕体液丢失过多。大面积烧伤： 大面积烧伤时，皮肤的屏障功能受损，体液会通过创面大量渗出。烧伤面积超过30%的患者，体液渗出情况较为严重，若不及时补液，就容易出现低血容量性休克。
体液积聚第三间隙相关
肠梗阻： 肠梗阻会导致肠腔内液体积聚，大量体液留在肠腔中，不能参与血液循环，从而引起有效循环血容量减少。比如绞窄性肠梗阻，病情发展迅速，很容易引发低血容量性休克。腹膜炎： 腹腔内发生严重感染引发腹膜炎时，炎症会使大量液体渗出到腹腔内，导致血液浓缩，有效循环血量下降，进而引发低血容量性休克。