宫内孕和宫外孕的主要区别体现在位置和能否继续妊娠这两方面。具体如下：
一、位置：
1.宫内孕指的是患者的孕囊着床位置处于子宫腔以内，是着床在子宫内膜上，属于正常位置。
2.宫外孕则是指孕囊的着床位置在子宫腔以外，像输卵管、宫颈、宫角或者盆腔脏器、腹膜等，这些都是不正常的位置。
二、能否继续妊娠：
1.宫内孕患者可以依据自身身体状况以及生育需求，来决定是继续妊娠还是不继续妊娠，通常情况下都是能够继续妊娠的。
2.宫外孕患者是无法继续妊娠的，如果不及时治疗，有可能会出现大出血等状况，严重时甚至会危及患者生命。这种情况下可以在医生指导下进行药物保守治疗或者通过手术来治疗。一旦检查发现是宫外孕，务必尽早进行治疗。
总之，要明确区分宫内孕和宫外孕，了解其在位置和妊娠可行性方面的不同，以便能及时采取合适的应对措施。