嗓子下面疼的原因包括用嗓过度、受凉、刺激饮食等非疾病因素，也可能是疾病因素导致，如急性喉炎、急性会厌炎、急性扁桃体炎、反流性食管炎、甲状腺炎、下咽癌等。具体如下：
一、
1.急性喉炎：这是常见导致嗓子下面疼的疾病之一。其常见症状是喉部疼痛，开始时患者会感觉喉部不适、干燥且发痒，病情进展后，咽喉会有烧灼感、异物感并伴有疼痛。喉部疼痛一般不影响吞咽，但会对发声造成影响。
2.急性会厌炎：主要症状为咽喉疼痛，在做吞咽动作或进食时会刺激会厌从而导致咽喉部疼痛，若周围组织肿胀，还会出现吞咽困难的情况。
二、
1.急性扁桃体炎：患者会出现剧烈咽痛，吞咽时疼痛加重，甚至会因畏惧疼痛而不敢吞咽。
三、
1.反流性食管炎：在后期，食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛会逐渐减轻，会出现永久性吞咽困难，进食固体食物时可引起疼痛。
四、
1.甲状腺炎：可能有咽部不适、轻度吞咽困难或颈部压迫感。
五、
1.下咽癌：当下咽癌侵犯喉咽腔或食管入口时，会出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛，若合并颈段食管癌，症状会更为明显。
建议患者前往耳鼻喉科进行喉镜检查，以明确嗓子疼痛的具体病因，然后再进行针对性治疗。同时患者也应尽量保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适。
总结概况提示：嗓子下面疼的原因多样，可能是非疾病因素也可能是疾病因素引起，文中详细阐述了常见的相关疾病及其症状表现，强调了明确病因的重要性以及饮食注意事项。