牙齿长蛀牙有洞的总体治疗方法涵盖去龋充填、嵌体修复、牙髓治疗、烤瓷牙修复等，而具体治疗方式主要取决于龋洞的深浅以及牙髓的健康状况，详细情况如下：
一、当龋洞情况为：
1.浅的、中等深度牙本质龋且位于单个牙面，可直接进行备洞充填；若龋洞涉及多个牙面，单独充填易脱落，则可考虑嵌体修复。
2.牙本质深龋，去除龋坏牙组织时若牙髓有刺激性症状，可先安抚治疗一次，观察处理两周，复诊无症状后再做永久充填；若不能一次去尽龋坏牙组织，可能导致牙髓暴露，则可先进行盖髓治疗，待修复性牙本质形成后再复诊处理。
二、当龋洞情况为：
1.龋洞深达牙髓且已有牙髓感染症状，通常都需要进行根管治疗。
2.对于处在发育阶段的年轻恒牙，根尖尚未形成，则先做根尖诱导成形，待根尖发育完成后再做根充治疗。根管治疗后的牙体组织较脆，建议做全冠保护。
尾段总结：总之，牙齿蛀牙有洞的治疗要依据具体情况选择合适的方法，包括龋洞深浅和牙髓状态等因素都需综合考虑。