咳嗽漏尿主要是因为盆底肌功能减弱导致的。据统计，约有40% - 50%的女性在一生中会出现不同程度的咳嗽漏尿情况，尤其是经产妇、中老年女性等人群更容易发生。
盆底肌功能衰退引起
妊娠与分娩因素： 女性在妊娠过程中，子宫逐渐增大，会对盆底肌造成持续的压力，而分娩时胎儿通过产道，进一步损伤盆底肌，使得盆底肌的支撑和控制功能下降。例如，经阴道分娩的女性，盆底肌受损的概率相对较高。年龄增长因素： 随着年龄的增加，尤其是绝经后的女性，体内雌激素水平下降，会导致盆底肌组织变得薄弱、弹性降低。一般女性在40岁以后，盆底肌功能衰退的情况会逐渐明显。
尿道括约肌功能异常
先天性尿道括约肌发育不良： 部分人天生尿道括约肌结构或功能存在缺陷，使得其在正常情况下能控制排尿，但在咳嗽等腹压增加时，无法有效阻挡尿液流出。这种情况相对较少见，但一旦存在就会导致咳嗽漏尿。后天性尿道括约肌损伤： 比如盆腔手术（如子宫切除术、直肠癌根治术等）可能会损伤尿道括约肌，或者尿道的外伤等，都可能影响尿道括约肌对尿液的控制能力，在咳嗽等腹压增高时出现漏尿现象。
腹压增高相关因素
慢性咳嗽： 长期患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的人，会经常出现咳嗽症状，长期的咳嗽会使腹压反复增高。例如，慢性支气管炎患者每年咳嗽时间可能持续3个月以上，连续2年发作，长期的咳嗽就会增加咳嗽漏尿的风险。肥胖因素： 过度肥胖的人腹部脂肪堆积较多，会增加腹压，对盆底肌和尿道产生更大的压力，容易导致咳嗽时尿液不自主流出。一般体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，发生咳嗽漏尿的可能性比正常体重人群要高很多。