肺结核主要通过飞沫传播，传染性肺结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会将带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫后则可能受到感染。
1.传染性肺结核患者：开放性肺结核患者，即痰涂片阳性者，其痰液中经常会有结核菌排出体外，是主要的传染源。
2.免疫力低下人群：如老年人、患有糖尿病、艾滋病等免疫系统疾病的人群，或长期使用免疫抑制剂的人群，他们的免疫力较弱，容易受到结核菌的感染。
3.与肺结核患者密切接触者：与传染性肺结核患者密切接触的人，如家庭成员、同事等，感染结核菌的风险较高。
4.生活环境差的人群：生活在拥挤、通风不良的环境中的人，如监狱、养老院等，容易受到结核菌的感染。
5.未接种卡介苗的人群：卡介苗是预防肺结核的一种疫苗，未接种卡介苗或卡介苗接种不成功的人，对结核菌的抵抗力较弱，容易感染肺结核。
对于肺结核的预防，以下措施是有效的：
1.及时发现和治疗肺结核患者：传染性肺结核患者应及时到医院接受正规治疗，避免结核菌的传播。
2.注意个人卫生：咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，避免对着他人；不要随地吐痰，痰液应进行消毒处理。
3.增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，充足休息，有助于增强免疫力。
4.定期体检：高危人群应定期进行体检，及时发现和治疗肺结核。
5.接种卡介苗：未接种卡介苗或卡介苗接种不成功的人，可以到当地结核病防治机构咨询并接种卡介苗。