脚趾头起水泡是否挑破需视情况而定，即取决于水泡大小。小水泡通常无需挑破，大水泡则往往需要挑破。
一、脚趾头起水泡的原因：多是由摩擦、真菌感染等导致。
1.若水泡体积较小，一般不必挑破。做好脚趾头的护理工作即可，比如保持其清洁干燥，换上舒适宽松的鞋袜等，这样小水泡会自行消退。要是出现疼痛、瘙痒等不适，还可在医生指导下局部使用糠酸莫米松乳膏、夫西地酸乳膏等药物来消炎止痛，以促使水泡消除。
2.要是脚趾头的水泡体积较大，那就需要及时用无菌针将其刺破，并挤出泡液，要保留下泡皮，随后局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。若不及时挑破大水泡，当其受到刺激而自行破裂后，会容易增加感染的几率。
总之，对于脚趾头起水泡的情况，要根据具体大小来合理处理，以避免感染等不良情况的发生。