代谢性碱中毒是体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况。患者会有一些典型表现。首先，神经肌肉兴奋性增高是常见表现之一，患者可能会出现手足抽搐，这种抽搐多在呼吸暂停时出现，持续时间可能为数分钟不等。
呼吸方面的表现
呼吸浅慢： 由于血液中pH值升高，呼吸中枢受到抑制，导致呼吸变浅变慢。这是机体的一种代偿机制，试图通过减少二氧化碳排出，来升高血液中二氧化碳分压，从而部分纠正碱中毒。呼吸肌功能异常： 严重的代谢性碱中毒时，呼吸肌可能会出现乏力等情况，影响正常的呼吸功能。
神经系统表现
烦躁不安： 患者可能会表现出情绪上的躁动，难以保持平静。这是因为碱中毒影响了神经系统的正常功能，神经细胞的兴奋性发生改变。意识障碍： 随着病情加重，可能会出现意识模糊，严重时甚至可能陷入昏迷状态。这是由于碱中毒对中枢神经系统的抑制作用逐渐增强导致的。
其他系统表现
心血管系统表现： 代谢性碱中毒时，钙离子与蛋白质结合增多，导致游离钙离子浓度降低，可引起心律失常。例如，可能出现早搏等心律失常表现。消化系统表现： 患者可能会有恶心、呕吐等症状。这是因为碱中毒影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。比如，胃肠道蠕动减慢，就可能导致食物在胃内停留时间延长，引起恶心、呕吐等不适。