肺癌早期症状往往不明显，部分患者可能有咳嗽，约1/3至2/3的肺癌患者会出现咳嗽症状，多为无痰或少痰的刺激性干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽会加重，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。
肺部相关症状
咳嗽：除了刺激性干咳，如果肺癌肿瘤导致支气管黏膜血管破裂，还可能出现痰中带血或咯血，痰中带血可为血丝痰，也可能是少量咯血。胸痛：近半数患者会出现胸痛症状，肺癌早期胸痛较轻，主要表现为隐痛、钝痛，部位不一定，与肿瘤的部位并不一定一致。当肿瘤侵犯胸膜时，疼痛会较为剧烈，且持续时间较长。
全身症状
发热：有20%左右的肺癌患者会出现发热症状，多为低热，体温在38℃左右，少数患者可为高热。这是因为肿瘤组织坏死释放的物质被吸收引起发热，或者肿瘤阻塞支气管引起肺炎导致发热。消瘦和乏力：肺癌患者由于肿瘤消耗体内营养，加上食欲减退等原因，会出现消瘦、乏力的情况，体重可逐渐下降。
肺外表现
骨关节症状：部分肺癌患者会出现骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，这可能是由于肺癌细胞产生的某些特殊物质刺激骨关节所致。内分泌紊乱症状：有些肺癌患者会出现内分泌紊乱的表现，如男性乳房发育，可能是肺癌组织分泌了促性腺激素等物质引起；还可能出现皮肤色素沉着、黑棘皮症等。