肾内科主要看肾脏相关的疾病。比如各种原发性肾小球疾病，像约有30%左右的慢性肾小球肾炎患者最终会发展为慢性肾衰竭；还有继发性肾小球疾病，像糖尿病肾病，病程较长的糖尿病患者中约有30% - 40%会出现糖尿病肾病相关表现。
肾小球疾病相关病症
原发性肾小球疾病： 包括急性肾小球肾炎，多在链球菌感染后1 - 3周发病，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。还有肾病综合征，患者会出现大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量超过3.5克）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）、水肿、高脂血症等。继发性肾小球疾病： 比如狼疮性肾炎，多见于育龄女性，患者除了有肾脏损害表现，还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等系统性红斑狼疮的多系统表现。另外，乙肝病毒相关性肾炎也比较常见，有乙肝病史的患者出现蛋白尿等肾脏问题时要考虑该病。
肾小管 - 间质疾病
肾小管性酸中毒： 分为近端肾小管性酸中毒和远端肾小管性酸中毒。近端肾小管性酸中毒主要表现为近端肾小管重吸收碳酸氢盐功能障碍，尿中碳酸氢盐排泄增加，血碳酸氢盐降低。远端肾小管性酸中毒则是远端肾小管排酸障碍，尿液不能酸化，常伴有高氯性代谢性酸中毒、低钾血症等。间质性肾炎： 包括急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎多由药物过敏引起，如使用抗生素（青霉素类、磺胺类等）后出现发热、皮疹、血尿、蛋白尿等。慢性间质性肾炎常由慢性肾盂肾炎、药物（马兜铃酸类中药等）、代谢性疾病（高尿酸血症等）等引起，表现为肾小管功能减退，如夜尿增多、低比重尿等。
肾脏血管疾病
肾动脉狭窄： 可由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等原因引起。肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，引起肾性高血压，这种高血压药物治疗效果往往不佳，约1/3的肾动脉狭窄患者会出现单侧或双侧肾动脉狭窄相关的高血压表现。还有肾静脉血栓形成，多见于肾病综合征患者，尤其是膜性肾病患者，患者会出现腰痛、血尿、蛋白尿加重等表现。
遗传性肾病
多囊肾： 是一种常见的遗传性肾病，分为常染色体显性多囊肾和常染色体隐性多囊肾。常染色体显性多囊肾较为多见，通常在30 - 50岁左右出现症状，表现为双侧肾脏出现多个囊肿，随着病情进展，囊肿逐渐增大，压迫肾脏组织，导致肾功能逐渐减退，最终发展为肾衰竭。