心脏骤停主要的抢救措施是立即实施心肺复苏术,同时还需给予药物抢救治疗,常用的急救药物包括肾上腺素、碳酸氢钠、盐酸多巴胺以及其他药物。而不同药物有不同适应证,需在医生指导下使用。
一、肾上腺素:能兴奋α和β受体,可增加局部脑血流量和主动脉根部舒张期血压,能促进冠状动脉供血,还能加快心跳、加强心肌收缩力、促进血管收缩,从而帮助提升血压。在心室颤动、心室停搏以及心脏发生电机械分离时都可使用,是心脏骤停患者的首选用药。
二、碳酸氢钠:主要用于因代谢性酸中毒和高钾血症导致的心脏骤停,但要严格把控剂量,其不能增加心肺复苏抢救的成功率,通常作为心跳骤停患者抢救的二线用药。
三、盐酸多巴胺:可用于治疗各种低血压,或心肌梗死、心功能不全等引起的休克综合征,能够收缩外周血管以提高血压,利于恢复心跳,主要在心跳骤停患者恢复自主心跳后维持血压时使用。
四、其他药物:
1.盐酸胺碘酮片主要用于心室颤动、心室扑动、无脉性室速导致心脏骤停的患者,在电除颤治疗后仍反复发作的情况也可使用。
2.临床常用的还有硝酸甘油片、硫酸阿托品片等。
3.某些呼吸兴奋剂,如尼可刹米注射液、碳酸利多卡因注射液等,可在患者血氧饱和度下降时使用。
总之,无论选择哪种药物进行急救,都应提前在专科医生指导下进行,不可擅自盲目选择药物和剂量,以免对健康不利,无法达到急救效果。
