小孩眼白发蓝存在多种情况。一、正常表现：小孩眼球壁处于发育中，较成人薄，可透见巩膜下脉络膜而呈现发蓝现象，刚出生小孩眼球常白里透蓝，这是正常的，若没有其他异常表现无需治疗。二、眼部疾病：若小孩伴有大角膜、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，要考虑先天性青光眼的可能。高眼压会使巩膜组织变薄，透见巩膜下脉络膜颜色而呈蓝巩膜状态，需尽快到医院详细诊断，尽早开展对青光眼的治疗，以降低眼压和防止视力受损。三、全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致眼白发蓝，如遗传病脆骨综合征等。还有缺铁性贫血，会使巩膜组织内胶原合成不足致巩膜变薄，从而透见脉络膜颜色呈蓝色。小孩往往不能顺利表达自身不适，这就需要家长密切观察孩子的各种异常情况，一旦发现特殊异常症状，应尽早到医院治疗，对于先天性疾病做到早诊断早治疗。
总之，小孩眼白发蓝要综合判断，正常情况无需担心，但若伴有其他异常表现则要警惕相关疾病，及时就医处理。