发烧即发热，孩子体温37.4℃是否算发热要依据测量位置来判断。具体如下：
一、若为腋下测量温度37.4℃，通常算发热。孩子腋温测量法正常范围是36-37℃，所以这种情况算低热。
二、若是口腔或肛门测量温度为37.4℃，则不算发热。口温测量法正常范围是36.2-37.4℃，肛温测量的正常体温范围是36.6-37.8℃。
然而，孩子的体温存在一定波动范围，一天内波动幅度通常可达1℃，清晨体温最低，下午体温最高。所以即便腋温是37.4℃，也可能并非发热。家长应在一天内多个时间点测量孩子平静状态下的体温，以明确是否存在发热现象。
若孩子出现低热，应及时采取物理降温措施，如适当减少衣物、用温水擦拭孩子大血管处等，以加快体温恢复正常的速度。若孩子出现不适症状，如头晕、乏力等，应及时前往医院治疗。
总之，判断孩子37.4℃是否发热需结合测量位置，同时要考虑体温波动情况，出现低热可采取物理降温，有不适症状则要及时就医。