月经干净了五天又有出血，若出血量少且颜色浅，通常为正常生理现象；但若出血量多且颜色深，持续时间超五天甚至更长，则需考虑病理性原因，如假性月经、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。
一、假性月经：在经期结束后的2天内，部分女性可能会出现少量出血现象，这属于正常情况，无需过度担心，也不必进行特殊处理。
二、子宫内膜炎：子宫内膜炎会引发子宫内膜的病理性增生与炎症，导致子宫内膜脱落，进而在经期后仍有持续出血情况。治疗上，可运用抗生素来控制感染，同时使用止痛药、退烧药等缓解相关症状。还可通过宫腔镜下手术切除宫腔内的病变组织，以促进组织修复，达到治疗目的。
三、子宫肌瘤：子宫肌瘤多为良性肿瘤，也可能引起出血。治疗方法包括遵医嘱使用激素、凝血酶抑制剂等帮助缓解症状、减小肿瘤体积。介入治疗主要涵盖介入性肿瘤治疗和介入性动脉栓塞。若效果不理想，可进行手术治疗彻底去除子宫肌瘤，手术方式有腹腔镜手术、宫腔镜手术和子宫切除术等。
此外，极少数情况下还可能与卵巢肿瘤等疾病有关。所以对于经期后出血的状况，建议及时就医，进行全面的病因筛查，以明确病因，并进一步制定合适的治疗方案。
总之，月经干净后又出血的原因多样，需要仔细甄别，根据具体情况采取相应的治疗措施。