小孩发烧只是上身热，原因可能是血液循环不良或者神经功能紊乱等，家长需及时带小孩就医检查，并在专业医生指导下针对性治疗。
一、血液循环不良：小孩发烧后可能引发血管收缩，对正常血液循环产生影响，致使下身血液循环变得缓慢，进而出现下身皮肤温度下降的情况，最终导致小孩发烧只是上身热。
二、神经功能紊乱：小孩免疫力相对较低，当受到冷空气刺激或发生感染时，可能引发感冒，使自身免疫细胞受到波及，出现发烧症状，而持续发烧后可能对正常的中枢神经和植物神经功能造成影响，引起神经功能紊乱，从而致使小孩发烧只是上身热。
如果小孩出现上述症状且发热时体温在38.5℃以下，家长可采用毛巾为小孩擦拭额头、手心、脚心以及前胸、后背等部位来进行物理降温。必要时也可在专业医生指导下使用药物进行降温治疗，常用药物有布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等。
总之，当小孩出现发烧只是上身热的情况时，家长要重视并采取合适的措施，同时根据具体情况寻求专业医生的帮助和治疗。