胎心监护20分钟，胎动至少有2次及以上可视为正常。但胎心监护所监测的指标不单是胎动，还涵盖胎心监护基线，判断胎儿有无异常需结合胎心监护基线分析。具体如下：
一、反应型：若有胎动且伴有大于15秒、振幅超过15bpm的胎心加速，表明胎儿在子宫内一切正常，孕妇正常生活，每周复查胎心监护即可。
1.胎动存在：这是反应型的重要表现之一。
2.伴有特定的胎心加速：即大于15秒且振幅超15bpm的胎心加速。
二、无反应型：胎心监护基线正常但无胎心加速、胎动记录，胎儿可能处于睡眠状态或宫内缺氧状态。可通过吸氧、少量进食，进行宫内复苏、补液后复查，若为睡眠状态可恢复正常，否则可能属宫内缺氧，必要时终止妊娠。
1.可能的原因：睡眠状态或缺氧。
2.处理方式：包括吸氧、进食、宫内复苏、补液等。
三、减速型：胎心监护中出现胎心率减慢且低于胎心基线水平。若仅单次出现与缺氧无明显关联，若持续时间长则胎儿处于宫内缺氧状态，要尽快终止妊娠。
1.单次与持续的区别：单次一般无明显缺氧关联，持续则提示缺氧。
2.应对措施：尽快终止妊娠。
孕妇日常生活中也要记录胎动，一旦出现胎动频繁或减少，应及时前往医院检查。
总结：胎心监护的判断要综合胎动和胎心监护基线，反应型为正常，无反应型要根据情况处理，减速型需视情况终止妊娠，同时孕妇要关注胎动异常并及时就医。