咳嗽出来的痰呈黑色可分为生理性因素和病理性因素，以下就此进行具体分析与阐述：
一、生理性因素：当室内环境不洁，空气中有较多吸入物及灰尘，夜间休息时灰尘吸入呼吸道，就可能致使痰液发黑。对此，患者可通过喝水漱口来缓解，平时在环境不佳的空气中要注意戴好口罩。
二、病理性因素：
1.矽肺：由于患者长期大量吸入游离二氧化硅粉尘，会出现咳黑色痰的表现，早期还常有胸闷、胸痛症状，同时可能伴有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等情况。患者需要尽量减少与粉尘的接触，若合并慢性阻塞性肺疾病，可使用长效抗胆碱吸入药物如噻托溴铵，也可应用茶碱类药物如氨茶碱。
2.慢性支气管炎：患者长期吸烟刺激支气管而引发咳嗽，烟进入细小支气管内与分泌物混合形成黑色痰。在急性发作期要以控制感染、祛痰平喘为主，可使用如异丙托溴铵、特布他林、氨茶碱、氨溴索等药物。而在慢性缓解期，应戒烟，加强锻炼以增强体质、提高免疫功能，加强个人卫生并避免接触和吸入各种诱发因素。
总之，当出现咳出黑色痰的情况时，要综合各种因素进行判断，若是病理性原因需及时就医并根据具体情况进行相应的治疗和处理。