姨妈量变少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌因素
激素水平变化： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，从而导致月经量减少。比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰排卵和月经周期，使得月经量变少，同时可能伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会波及月经。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响月经，出现月经量减少的情况，还常伴随乏力、怕冷等症状。
子宫内膜因素
人工流产术后： 频繁人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而导致月经量减少。一般在人工流产后1~3个月可能出现月经量变化，若子宫内膜损伤严重，可能会长期月经量少。子宫内膜粘连： 宫腔操作后感染等原因可能引起子宫内膜粘连，导致宫腔部分或完全闭塞，经血流出不畅，表现为月经量减少，还可能伴有周期性腹痛。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会造成身体营养摄入不足，影响雌激素的合成，从而导致月经量减少。一般在节食后1~2个月可能出现月经改变，比如连续3个月以上摄入热量过低，就可能明显影响月经。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌系统，导致激素分泌紊乱，进而出现月经量少的情况，压力缓解后月经可能会逐渐恢复，但长期压力大可能持续影响。