哮喘在规范治疗下,大多数患者能控制良好,但如果未得到有效控制,是有可能导致死亡的。据统计,全球每年约有25万人死于哮喘相关疾病。
哮喘为何会致死
气道严重痉挛阻塞:哮喘发作时,气道会出现严重痉挛、肿胀,大量黏液分泌,导致气道阻塞。严重的气道阻塞会使患者无法正常通气,氧气无法进入肺部,二氧化碳不能排出,进而引起缺氧、二氧化碳潴留,若不及时处理,会危及生命。误诊误治延误抢救:比如把哮喘发作当作其他疾病来治疗,像当成肺炎等进行处理,就会延误哮喘的针对性治疗。还有患者自己不按规范用药,随意增减药量或停药,导致哮喘控制不佳,在遇到诱发因素时病情急剧恶化,错失抢救时机。
哪些情况哮喘致死风险高
未规范治疗的患者:长期不进行正规的哮喘治疗,没有规律使用控制药物,如吸入性糖皮质激素等。这类患者的气道炎症一直存在,处于随时可能急性发作且难以控制的状态。例如,有的患者觉得症状缓解了就不吃药了,结果一旦遇到感冒、接触过敏原等情况,哮喘就会突然加重。儿童哮喘患者:儿童的呼吸系统发育还不完善,对哮喘发作的耐受能力较差。而且儿童往往不能准确表达自身的不适,家长如果对哮喘重视不够,不能及时发现孩子哮喘发作的严重迹象,也会增加致死风险。比如幼儿哮喘发作时,可能只是表现为呼吸急促、喘息不明显,但实际上病情已经很严重了。有严重基础疾病的哮喘患者:本身合并有其他严重疾病,如心脏病、糖尿病等的哮喘患者。当哮喘发作时,会加重心脏、肺部等的负担,使病情更加复杂难治。比如哮喘合并冠心病的患者,哮喘发作引起的缺氧等情况可能会诱发心肌缺血、心律失常等,进一步危及生命。
如何降低哮喘致死风险
规范长期治疗:哮喘患者要遵循医生的建议,长期规律使用控制药物。例如,每天按时吸入糖皮质激素等药物来控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和严重程度。患者要定期复诊,让医生根据病情调整治疗方案。识别发作先兆并及时处理:患者自己要了解哮喘发作的先兆症状,如咳嗽加重、胸闷、喘息等,一旦出现这些先兆,要立即采取措施。比如及时吸入缓解哮喘发作的药物,如短效β₂受体激动剂等。同时,要远离过敏原,避免接触诱发哮喘的因素,像花粉、宠物毛发、刺激性气味等。普及急救知识:对于哮喘患者及其家属、身边的人,都要普及哮喘急救知识。比如知道在哮喘急性严重发作时,要拨打急救电话,同时让患者采取正确的体位,如坐立位,以利于呼吸。还要了解如何正确使用急救设备,如雾化器等。
