通常情况下，儿童扁桃体肥大能否自愈取决于病情严重程度。具体如下：
一、可能能自愈：扁桃体肥大指咽扁桃体病理性增生肥大，在儿童和青少年中多发。如果病情较轻，随着儿童年龄增长，扁桃体可能逐渐萎缩，从而可能达到自愈效果。比如有些儿童可能只是偶尔出现轻微的咽部不适，检查发现扁桃体稍大，这种情况就有可能自愈。
二、可能不能自愈：要是儿童的扁桃体反复继发炎症，会导致病情加重，出现咽干、咽痛、发音改变、吞咽困难等症状。此时由于炎症不断反复，儿童扁桃体肥大可能难以自愈。例如一些儿童扁桃体频繁发炎，甚至引发了其他并发症，那么自愈的可能性就较小。这种情况下，家长可以带儿童去医院，通过扁桃体剥离术、扁桃体摘除术等方式进行治疗。
总之，儿童扁桃体肥大的自愈情况需视具体病情而定，家长要密切关注儿童的状况，必要时及时就医选择合适的治疗方法。