孕妇妊娠晚期下肢水肿，可能为生理现象，也可能是病理表现。
一、生理因素：妊娠期间子宫增大，会压迫静脉，阻碍静脉回流从而导致下肢水肿。这种由生理因素引起的水肿通常不会特别严重，一般无需特殊治疗。
1.具体机制：孕期子宫不断增大，对静脉造成压迫。
2.水肿特点：相对较轻。
二、病理原因：多为孕期合并症，或合并内外科疾病所引发，比如妊娠高血压疾病、妊娠期肝病、肾病、心脏病，或是血栓性疾病等。此时的水肿往往比较严重，进展迅速且消退困难，需要及时到医院检查以明确病因，进而对症治疗。
1.相关疾病：包括妊娠高血压疾病、妊娠期肝病、肾病、心脏病、血栓性疾病等。
2.水肿表现：较为严重，进展快且消退难。
孕期水肿需引起重视，日常要注意以下方面：监测血压，保持低盐饮食，多补充蛋白质，适当运动，避免久站，按时产检以监测胎儿发育。
总之，对于孕妇妊娠晚期的下肢水肿要仔细区分是生理还是病理原因，根据不同情况采取相应措施，同时做好日常的相关注意事项，以保障孕妇自身及胎儿的健康。