手癣主要由皮肤癣菌感染引起，治疗上常用抗真菌药物。一般来说，通过规范治疗，多数患者能在数周内改善症状。
外用药物治疗为主
局部涂抹药膏：常用的有咪唑类药膏，像克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等，它们能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。丙烯胺类药膏：比如特比萘芬乳膏，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞壁的合成。通常需要连续涂抹数周，直到症状完全消失且真菌镜检阴性后再巩固1 - 2周。
病情较严重时的治疗
口服抗真菌药：如果手癣面积大、反复发作，外用药物效果不佳时，可考虑口服抗真菌药。例如伊曲康唑，它是一种合成的三氮唑类抗真菌药，能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450 - 14α - 去甲基酶，阻断真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。但口服药需要医生评估肝肾功能等情况后使用，一般疗程相对较短。
日常护理很重要
保持手部清洁干燥：洗手后要及时擦干，尤其是指缝等部位。尽量避免长时间浸水，比如洗碗、洗衣服时最好戴手套。避免搔抓：搔抓可能会导致皮损加重，还可能引起自身其他部位感染，比如搔抓后又去抓脚就可能引发足癣。注意个人卫生：不与他人共用毛巾、手套、脚盆等物品，防止交叉感染。
特殊人群的注意事项
儿童患者：儿童手癣治疗时，外用药物应选择相对温和、刺激性小的药膏。如果需要口服抗真菌药，更要谨慎，必须在医生严格评估后，权衡利弊使用。孕妇患者：孕妇手癣治疗尽量以外用药物为主，因为口服抗真菌药可能对胎儿有影响，外用药物相对安全，但也需要在医生指导下选择合适的药物。