牙不疼但一咬合就疼，通常存在三种可能情况。
一、根尖周疾病。牙齿牙根出现炎症会引发咬合疼痛。根尖周疾病主要是由于牙髓中的细菌及其毒素、变性牙髓分解产物等通过根尖孔作用于根尖周组织，从而导致根尖周出现炎症。这种情况下，进行根管治疗是有效的治疗方法。通过根管治疗，可以去除根管内的感染源，清理和成形根管，然后进行根管充填，以促进根尖周病变的愈合，从而消除咬合疼痛。
二、隐裂。多在后牙发生，因为后牙长期承担着咀嚼硬物的任务，致使牙齿受到损伤而出现不易察觉的裂纹。对于隐裂牙，可以采用制作烤瓷牙包裹进行保护的方式来治疗。在一些情况下，可能需要先进行根管治疗，之后再进行烤瓷牙修复。具体的治疗方案要根据隐裂的程度和牙齿的状况来确定。
三、食物嵌塞。这是由于牙周疾病或其他原因使得牙缝变大，食物堆积在牙缝中间，从而在咬合时出现胀痛感。需要仔细查找导致食物嵌塞的原因，然后进行有针对性的治疗。比如，如果是因为牙周炎导致的牙缝增大，就需要积极治疗牙周炎，控制炎症进展，改善牙周状况；如果是因为牙齿排列不齐等原因，可能需要考虑正畸治疗等方法来调整牙齿位置，改善牙缝情况。
总之，当出现牙不疼但一咬合就疼的情况时，需要及时就医，通过详细的检查明确具体原因，并采取相应的治疗措施，以缓解疼痛，恢复牙齿的正常功能。