淋巴结核主要症状表现为淋巴结肿大，初期可能是单个或多个淋巴结轻度肿大，质地较软，无明显疼痛，可能能推动。随着病情发展，肿大的淋巴结会逐渐融合成块，与皮肤和周围组织粘连，活动度变差。
局部症状表现
淋巴结肿大情况：早期淋巴结肿大如黄豆大小，单个或多个，可活动，无压痛或仅有轻微压痛。后期淋巴结相互粘连成块，形成较大的肿块，皮肤可能会出现红肿，与周围组织分界不清。比如有的患者颈部淋巴结核，颈部会出现多个肿大的淋巴结团块。局部皮肤表现：如果淋巴结核发生干酪样坏死、液化，皮肤会变成暗红色，触之有波动感，最后可能破溃形成经久不愈的窦道或溃疡，有稀薄的脓性分泌物排出，有时还会伴有干酪样物质排出。
全身症状体现
发热：多数患者会出现低热，体温一般在37.5~38℃之间，午后比较明显，有些患者还可能伴有夜间盗汗的情况，即睡眠中出汗较多，醒来后汗止。比如有的患者晚上睡觉盖着薄被子，醒来发现被子都被汗水湿透了。消瘦、乏力：病情较长时间的患者可能会出现消瘦，体重逐渐下降，同时感到全身乏力，没有精神，影响日常生活和工作。
不同部位淋巴结核的特殊表现
颈部淋巴结核：是比较常见的部位，除了有淋巴结肿大、破溃等表现外，严重时可能会影响颈部的活动，患者转头、低头等动作可能会受到一定限制。腋窝淋巴结核：腋窝处的淋巴结肿大，可能会导致腋窝部位出现肿胀感，穿衣时会有摩擦不适，严重时也可能出现破溃情况，流出脓性物质。腹股沟淋巴结核：腹股沟部位的淋巴结肿大，患者行走时可能会有牵扯痛，肿大的淋巴结如果发生破溃，会影响下肢的活动，而且创面不容易愈合。