慢性肾衰竭不太容易完全根治，但通过规范治疗可以控制病情进展。一般来说，慢性肾衰竭的治疗需要长期进行，且不同阶段治疗重点有所不同。
治疗方式与病情阶段关联
早期治疗重点：控制基础病
控制高血压： 高血压会加重慢性肾衰竭的进展，患者需遵医嘱使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在130/80mmHg以下。控制血糖： 如果患者合并糖尿病，要积极控制血糖，可通过饮食、运动及降糖药物（如胰岛素等）使血糖达标，稳定血糖水平有助于延缓肾衰竭进展。
中期治疗：纠正并发症
纠正贫血： 慢性肾衰竭患者常伴有贫血，可使用促红细胞生成素（如重组人促红素）来刺激骨髓造血，改善贫血症状，通常需要定期皮下或静脉注射促红素，并补充铁剂等。调节钙磷代谢： 患者会出现钙磷代谢紊乱，需补充活性维生素D（如骨化三醇）来调节钙磷平衡，同时限制磷的摄入，避免食用高磷食物，像动物内脏、坚果等。
晚期治疗：肾脏替代治疗准备
评估透析时机： 当肾小球滤过率低于15ml/min时，患者进入尿毒症期，需要考虑肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析等。一般来说，当患者出现严重的水钠潴留难以纠正、高钾血症、严重酸中毒等情况时，就需要及时开始透析治疗。准备肾移植： 条件合适的患者可以考虑肾移植，肾移植是治疗终末期肾衰竭的有效方法，但需要找到合适的供体，并且术后要长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。
生活方式对治疗的影响
饮食管理很关键： 患者要遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则。每天盐的摄入量应控制在3 - 5克以下，蛋白质摄入要根据肾功能情况调整，一般每天每公斤体重0.6 - 0.8克左右，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。避免加重肾损伤因素： 要避免感染、脱水、劳累等情况，因为这些因素可能会加重肾脏负担，导致肾衰竭进一步恶化。例如，感冒等感染性疾病可能会诱发或加重慢性肾衰竭的病情。